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2017湖南医疗卫生考试医学基础知识:高钾血症的相关知识

推荐:岳阳医疗卫生招聘网2017-08-07 11:33:59 | 来源:医疗卫生人才网

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高钾血症是临床中需要重点关注的内容,同时在事业单位的考试中,高钾血症也是很重要的考点。掌握好高钾血症的知识点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公教育专家对高钾血症的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

高钾血症常见的临床表现()

A.心动过缓 B.肠蠕动消失

C.四肢肌张力增强 D.腹胀

E.恶心、呕吐

答案:E

可以看出,考察高钾血症转移的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出一个高钾血症的临床表现,然后让你做出选择。我们下面展开说一下高钾血症的知识点。

血钾浓度>5.5mmol/L,称为高钾血症。

病因 :进入过多:口服钾或静脉补钾过多、大量输入库存血;

排钾过少:急慢性肾衰竭,使用保钾利尿剂,盐皮质激素不足

细胞内钾转移:溶血、挤压综合征、酸中毒

诊断:有高钾血症病因的病人,出现无法用原发病解释的临床表现时,应考虑到高钾血症的可能;测定血钾>5.5mmol/L,即可诊断

临床表现:

神经肌肉系统:肢体软弱无力,感觉异常

中枢神经系统:神志模糊

心脏:心动过缓、心律不齐

酸碱紊乱:高钾酸中毒,反常性碱性尿

治疗:

1.停用含钾药物

2.促进钾转入细胞内 a.输注碳酸氢钠溶液;b.输注葡萄糖加胰岛素溶液

3.阳离子交换树脂 可口服降脂树脂,从消化道带走钾离子。可同时口服山梨醇、甘露醇以导泻

4.透析疗法 有腹膜透析和血液透析两种

5.补钙 钙和钾有对抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml,能缓解钾对心肌的毒性作用

 

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